Sedativos são medicamentos do tipo tarja preta, ou seja, que devem ser prescritos devido ao seu grau de periculosidade de efeitos e uso. Geralmente, estes fármacos são utilizados para fazer uma pessoa se sentir mais relaxada e/ou calma.
Os médicos geralmente prescrevem sedativos para tratar doenças como ansiedade e distúrbios do sono. Contudo, e além disso, também usam destes produtos como anestésicos gerais.
Sedativos são substâncias controladas. Isso significa que sua produção e vendas são reguladas. No Brasil, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), determina uma cor diferente para cada embalagem de medicamento, conhecida popularmente como “tarja”, indicando o grau de risco que o medicamento pode oferecer à saúde de uma pessoa.
Parte da razão pela qual os sedativos são tão fortemente regulamentados é que eles podem ser altamente viciantes! Eles podem fazer com que as pessoas se tornem dependentes além de seu controle.
É importante ter cuidado ao usar esses medicamentos para evitar dependência, abstinência, e até riscos relacionados à morte devido a overdose.
Jamais tome medicamentos sedativos, a menos que seu médico tenha prescrito para você. Além disso, use-os apenas como foram prescritos!
Vamos entrar em mais detalhes sobre como os sedativos funcionam, quais precauções devem ser tomadas se você usá-los, algumas alternativas menos potencialmente prejudiciais que você pode tentar, e também sobre os medicamentos tarja preta. Veja abaixo!
Um breve resumo sobre tipos de medicação
Como dito anteriormente, os remédios são classificados de acordo com o grau de risco que o seu uso pode oferecer à saúde e bem-estar de uma pessoa. Por isso, a ANVISA criou uma classificação e divisão para cada tipo de medicação.
Para ter mais facilidade de assimilação a cada tipo de fármaco, criaram um mecanismo de cores e faixas visíveis na embalagem dos medicamentos, as chamadas tarjas.
Veja o significado de cada uma delas:
Cores e significados das tarjas
- Tarja vermelha: dizem respeito aos medicamentos que devem ser vendidos com receita, pois podem causar efeitos colaterais graves. Geralmente são vendidos com uma receita simples;
- Tarja preta: dizem respeito aos medicamentos que tem venda e uso controlado, pois possuem ação sedativa ou estimulante sobre SNC. Este tipo de medicamento só pode ser vendido com receituário especial, e fica retido na farmácia em que o fármaco é comprado.
- Tarja amarela: a tarja amarela na embalagem de um remédio com uma letra “G” escrita indica que se trata de um medicamento genérico. A medicação genérica traz em sua embalagem o nome do princípio ativo, ou seja, o componente responsável pelo efeito do remédio.
- Genéricos: são medicamentos seguros, têm o mesmo efeito de um remédio de marca, mas custam, em geral, quase a metade do preço do remédio de marca ou referência.
- Não tarjados: medicamentos isentos de prescrição (MIPs) apresentam poucos efeitos colaterais ou contraindicações, desde que usados corretamente e sem abusos, por isso podem ser vendidos sem a prescrição médica.
Como os medicamentos sedativos funcionam
Os sedativos funcionam modificando certas comunicações nervosas do sistema nervoso central (SNC) para o cérebro. Nesse caso, eles relaxam seu corpo, diminuindo a atividade cerebral.
Especificamente, os sedativos produzem o neurotransmissor chamado ácido gama-aminobutírico (GABA) trabalhar horas extras. O GABA (Gamma-AminoButyric Acid) é responsável por abrandar o seu cérebro. Ao aumentar seu nível de atividade no SNC, os sedativos permitem que o GABA produza um efeito muito mais forte na atividade cerebral.
Tipos de sedativos
Aqui está uma rápida descrição dos tipos comuns de sedativos. Todas são substâncias controladas e consideradas tarja preta.
Benzodiazepínicos
Exemplos de medicamentos:
- Alprazolam;
- Lorazepam;
- Diazepam;
- Clonazepam (Rivotril).
O que eles tratam:
- Ansiedade;
- Transtornos do pânico;
- Depressão;
- Distúrbios do sono.
Barbitúricos
Exemplos de medicamentos:
- Sódio pentobarbital;
- Fenobarbital.
O que eles tratam:
- Usado com a finalidade de anestésico.
Hipnóticos (não benzodiazepínicos)
Exemplos de drogas:
- Zolpidem.
O que eles tratam:
- Distúrbios do sono.
Opióides/narcóticos
Exemplos de drogas:
- Hidrocodona;
- Oxicodona;
- Paracetamol.
O que eles tratam:
- Dor.
Efeitos colaterais
Os medicamentos e fármacos sedativos podem ter efeitos colaterais de curto e longo prazo. Alguns dos efeitos colaterais imediatos que pode-se notar com a sua administração, incluem:
- Sonolência;
- Tontura;
- Visão embaçada;
- Não conseguir ver profundidade ou distância tão bem quanto o habitual (percepção prejudicada);
- Tempo de reação mais lento às coisas ao seu redor (reflexos prejudicados);
- Respiração mais lenta;
- Não sentir tanta dor como de costume (às vezes nem mesmo dor aguda ou intensa);
- Ter problemas para se concentrar ou pensar (cognição prejudicada);
- Falando mais devagar ou arrastando suas palavras.
O uso sedativo a longo prazo pode levar aos seguintes efeitos colaterais:
- Frequentemente esquecer-se ou perder sua memória (amnésia);
- Sintomas de depressão, como fadiga, sentimentos de desesperança ou pensamentos suicidas;
- Condições de saúde mental, como ansiedade;
- Disfunção hepática ou insuficiência hepática por dano tecidual ou overdose;
- Desenvolver uma dependência de sedativos que pode levar a efeitos irreversíveis ou sintomas de abstinência, especialmente se você parar de usá-los repentinamente.
Dependência e abstinência
A dependência se desenvolve quando seu corpo se torna fisicamente dependente do sedativo e não pode funcionar normalmente sem ele.
Sinais de dependência
Você pode estar passando por uma dependência se você tomar as substâncias de tarja preta regularmente e achar que não pode parar de tomá-las. Neste caso, isso pode ser especialmente evidente se você estiver usando além da dose prescrita ou de uma quantidade segura.
A dependência também se torna evidente quando você precisa de uma dose mais alta para obter o mesmo efeito. Isso significa que seu corpo se acostumou à droga e precisa de mais para alcançar o efeito desejado.
Sintomas de abstinência
A dependência tende a se tornar mais óbvia se você tiver sintomas de abstinência. Isso acontece quando seu corpo responde à ausência dos sedativos com sintomas físicos e mentais desconfortáveis ou dolorosos.
Sintomas comuns de abstinência incluem:
- Aumento da ansiedade;
- Irritabilidade;
- Incapacidade de dormir (insônia).
Em alguns casos, você pode ficar doente ou sofrer convulsões se o corpo estiver acostumado a grandes quantidades de sedativo e até ficar com um “frio na barriga” caso precise para de fazer uso da substância.
A dependência se desenvolve dependendo da tolerância do seu corpo à uma droga. Isso pode acontecer em alguns meses ou tão rapidamente quanto em algumas semanas (por vezes, até menos que isso).
Adultos mais velhos podem ser mais suscetíveis a certos medicamentos sedativos, como os benzodiazepínicos, do que os mais jovens.
Reconhecendo sintomas de dependência e abstinência
A dependência às vezes pode ser difícil de se reconhecer. O sintoma mais claro é que você não pode parar de pensar em tomar o medicamento.
Isso pode ficar mais claro com um exemplo. Então vamos supor que você usa um medicamento tarja preta, e quando apresenta algum sintoma relacionado à sua condição pensa que usá-lo é a única maneira de lidar com a complicação que você está tendo, de modo a isso se repetir recorrentemente.
Nesses casos, seu comportamento e humor podem mudar instantaneamente (geralmente negativamente) quando você percebe que não pode tê-lo em mãos de imediato.
Alguns desses sintomas, especialmente alterações de humor, podem ocorrer rapidamente.
Outros sintomas apontam para a retirada da droga repentinamente. Esses sintomas podem aparecer vários dias ou semanas após a interrupção do uso.
Os sintomas de abstinência podem incluir:
- Náuseas;
- Vômitos;
- Perda da consciência.
Cuidado com opióides
Os medicamentos opióides são especialmente propensos a se tornarem viciantes e a produzir sintomas prejudiciais que podem levar à overdose.
Esses sintomas incluem:
- Respiração lenta ou ausente;
- Ritmo cardíaco mais lento;
- Fadiga extrema;
- Pupilas pequenas.
Ligue para os serviços de emergência locais se você ou um ente querido tiver algum destes sintomas enquanto estiver usando de medicamentos opióides (como diazepam).
ATENÇÃO: A overdose de opióides tem um alto risco de morte! Sempre converse com seu médico antes de tomar qualquer medicamento opióide para evitar possíveis sintomas nocivos ou mortais de dependência e overdose de opióides.
A ajuda está disponível de várias formas, se você estiver preocupado com o vício em sedativos. Não hesite em entrar em contato com seu médico!
Outras precauções
Mesmo se você estiver tomando pequenas doses de sedativos, conforme prescrito pelo seu médico, ainda poderá tomar cuidado extra para garantir sua segurança:
- Evite álcool → O álcool também funciona como um sedativo, portanto, beber e tomar um sedativo ao mesmo tempo pode agravar os efeitos e levar a sintomas perigosos e com risco de vida, como perda de consciência ou parada respiratória;
- Não misture sedativos ou outros medicamentos que tenham efeitos semelhantes → Misturar sedativos ou tomá-los com outros medicamentos que causam sonolência, como anti histamínicos, pois pode levar a efeitos colaterais prejudiciais, até a overdose;
- Não tome sedativos durante a gravidez sem consultar um médico → Sedativos em altas doses pode prejudicar um feto a menos que seja tomado em um ambiente médico controlado;
- Não use maconha → O uso de maconha pode realmente reduzir os efeitos dos sedativos, principalmente os usados para anestesia. Um estudo de 2019 descobriu que os usuários de maconha precisavam de uma dose maior de sedativos para obter os mesmos efeitos que uma dose regular para alguém que não usa maconha.
Alternativas aos sedativos
Se você estiver preocupado com o desenvolvimento de uma dependência de medicamentos sedativos, converse com seu médico sobre alternativas.
Os antidepressivos, como os ISRS , podem ajudar a tratar transtornos de ansiedade ou pânico. As técnicas de redução de estresse também podem ajudar, como:
- Exercício;
- Meditação;
- Aromaterapia com óleos essenciais.
Praticar uma boa higiene do sono é outra ferramenta para ajudar a gerenciar os distúrbios do sono. Durma e acorde ao mesmo tempo (mesmo nos seus dias de folga) e não use aparelhos eletrônicos antes de dormir.
Se as mudanças no estilo de vida não ajudarem você a dormir, converse com seu médico!